สิ่งที่ใช้แทนแอสไพรินอย่างมีประสิทธิภาพที่แพทย์ไม่เคยบอก

เพิ่มเพื่อน

         ด้วยแนวทางการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดในปัจจุบัน    แนะนำให้งดใช้แอสไพรินในปริมาณต่ำ (baby aspirin)ทุกวัน    จึงจำเป็นต้องมีทางเลือกที่เป็นธรรมชาติที่ปลอดภัย และมีประสิทธิภาพมากขึ้นกว่าเดิม     โชคดีที่ทางเลือกในการรักษา  โดยเฉพาะอย่างยิ่งทางเลือกหนึ่งที่เป็นที่รู้จักในแวดวงการวิจัยทางชีวการแพทย์มานานหลายทศวรรษ

         มีหลักฐานมากขึ้นเรื่อยๆที่บ่งชี้ว่า  ความเสี่ยงของแอสไพรินมีมากกว่าประโยชน์ของมัน     ที่น่าสังเกตมากที่สุดคือ  การศึกษาเป็นเวลา 15 ปี ในชาวดัตช์ ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Heart พบว่าในบรรดาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพหญิงที่มีสุขภาพดีจำนวน 27,939 คน (อายุเฉลี่ย 54 ปี)   ได้รับการสุ่มรับแอสไพริน 100 มก. ทุกวัน  หรือยาหลอก      ความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกในทางเดินอาหาร  มีมากกว่าประโยชน์ในการเปลี่ยนแปลงมะเร็งลำไส้ใหญ่  และการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ที่อายุต่ำกว่า 65 ปี       ล่าสุดเมื่อเดือนมีนาคม 2019    แนวทางการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดใหม่ที่ส่งร่วมกันโดย American College of Cardiology และ American Heart Associated และตีพิมพ์ใน Journal of the American College of Cardiology   ขัดแย้งกับคำแนะนำทางการแพทย์ที่ใช้มาหลายสิบปี ที่ว่า  การใช้ยาแอสไพรินขนาดต่ำทุกวัน (75-100 มก.) เป็นการป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง หรือหัวใจวายได้

         แน่นอนว่า  แอสไพรินไม่ได้เป็นยาเพียงชนิดเดียวที่มีผลข้างเคียงที่เป็นอันตราย     กลุ่มยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) ทั้งหมด  เต็มไปด้วยผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายร้ายแรง ตัวอย่างเช่น Ibuprofen เป็นที่ทราบกันดีว่า  ทำให้คนหลายพันคนเสียชีวิตในแต่ละปี  และเชื่อว่าไม่ได้อันตรายน้อยไปกว่า "Vioxx"  ยา NSAID ยับยั้ง COX-2  ของเมอร์ค  ซึ่งทำให้เกิดโรคหัวใจร้ายแรงในคนจำนวน 88,000-140,000 ราย  ในช่วงห้าปีที่วางตลาด (1999 -2004)        ไทลินอล  ซึ่งมีพิษร้ายแรงต่อตับ  ก็มีผู้ยกประเด็นคำถามที่ว่า "ถึงเวลาแล้วหรือยังที่ อย. จะนำไทลินอลออกจากท้องตลาด" 

 

สารสกัดจากเปลือกสน (พิโนจินอล)สร้างความอับอายให้แอสไพริน

         เมื่อพูดถึงทางเลือกของแอสไพริน  คู่แข่งที่มีแนวโน้มอย่างหนึ่งคือ  พิโนจินอล  ซึ่งเป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่มีประสิทธิภาพซึ่งสกัดจากเปลือกสนทะเลฝรั่งเศส  ซึ่งได้รับการวิจัยกว่า 40 ปี

         ในปี 2542 การศึกษาที่น่าทึ่งซึ่งตีพิมพ์ในวารสาร Thrombotic Research พบว่า                  พิโนจินอลดีกว่า (คือมีประสิทธิภาพในปริมาณที่ต่ำกว่า) แอสไพริน  ในการยับยั้งการแข็งตัวของเลือดที่เกิดจากการสูบบุหรี่  โดยที่ไม่มีผลข้างเคียงในเรื่องเลือดออกในกระเพาะ (ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต) เหมือนการใช้แอสไพริน       บทคัดย่อของการศึกษาดังกล่าว คือ :

 

         "ผลของส่วนผสมของไบโอฟลาโวนอยด์ Pycnogenol ได้รับการประเมินในแง่  ผลต่อการทำงานของเกล็ดเลือดในมนุษย์      การสูบบุหรี่  ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจ และความดันโลหิตเพิ่มขึ้น  ซึ่งไม่ได้รับผลกระทบจากการบริโภค Pycnogenol หรือ Aspirin ก่อนการสูบบุหรี่      อย่างไรก็ตาม  การเพิ่มขึ้นของปฏิกิริยาการรวมตัวของเกล็ดเลือด 2 ชั่วโมงหลังการสูบบุหรี่ป้องกันได้ด้วย Aspirin 500 มก. หรือ Pycnogenol 100 มก. ในผู้สูบบุหรี่ชาวเยอรมัน 22 คน        ในกลุ่มผู้สูบบุหรี่ชาวอเมริกัน 16 คน  มีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นหลังสูบบุหรี่   และไม่เปลี่ยนแปลงหลังจากรับประทาน Aspirin 500 มก. หรือ Pycnogenol 125 มก.       ในอีกกลุ่มหนึ่ง กลุ่มผู้สูบบุหรี่ชาวอเมริกัน 19 คน   การรวมตัวของเกล็ดเลือดที่เพิ่มขึ้น  ลดลงอย่างมีนัยสำคัญโดย 200 มก. Pycnogenol  ซึ่งได้ผลดีกว่ากว่าการเสริม Pycnogenol 150 มก. หรือ 100 มก.       การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่า Pycnogenol ขนาด 200 มก. เพียงครั้งเดียว  ยังคงมีประสิทธิภาพนานกว่า 6 วันต่อผลของการรวมตัวของเกล็ดเลือดที่เพิ่มขึ้นจากการสูบบุหรี่       การรวมตัวของเกล็ดเลือดที่เกิดจากการสูบบุหรี่  สามารถป้องกันได้ด้วยยาแอสไพริน 500 มก. และพิโนจินอล 125 มก.        ดังนั้นการรวมตัวของเกล็ดเลือดที่เพิ่มขึ้นจากการสูบบุหรี่  ถูกยับยั้งโดยแอสไพริน 500 มก. และพิโนจินอล 100-125 มก.       แอสไพริน เพิ่มเวลาในการมีเลือดออก (bleeding time)จาก 167 เป็น 236 วินาทีอย่างมีนัยสำคัญ (p <0.001)    ในขณะที่ Pycnogenol ไม่มีผลข้างเคียงดังกล่าว       ข้อสังเกตเหล่านี้  ชี้ให้เห็นถึงประโยชน์ของพิโนจินอลที่มีเหนือความเสี่ยง "

         ตามที่เน้นเป็นตัวหนาข้างต้น    pycnogenol แตกต่างจากแอสไพรินตรงที่ไม่ได้ไปเพิ่มเวลาในการมีเลือดออก     สิ่งนี้มีผลกระทบอย่างมาก  เนื่องจากคุณสมบัติในการต้านเกล็ดเลือด / การทำให้เลือดจางลงของแอสไพริน  อาจทำให้เกิดเหตุการณ์เลือดออกที่คุกคามถึงชีวิตได้       หากการศึกษานี้มีความแม่นยำ  และพิโนจินอลมีประสิทธิภาพมากกว่า ในการลดการรวมตัวของเกล็ดเลือดทางพยาธิวิทยาในขนาดที่ต่ำกว่า  โดยไม่ทำให้เลือดออกเพิ่มขึ้นเหมือนแอสไพริน    แสดงว่า  เป็นทางเลือกทางธรรมชาติที่ดีกว่าที่ควรค่าแก่การใช้ในสถานประกอบการทางการแพทย์และชุมชน 

ไม่ใช่แค่ทางเลือกทดแทนยาเท่านั้น

         Pycnogenol   เช่นเดียวกับผลิตภัณฑ์ทางธรรมชาติอื่น ๆ   มีประโยชน์หลายด้าน    โดยอาจให้ประโยชน์อย่างมากในการลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด ตัวอย่างเช่น                พิโนจินอลยังสามารถ:

  • ลดความดันโลหิต / เพิ่มการทำงานของเยื่อบุผนังหลอดเลือด:   การศึกษาทางคลินิกจำนวนหนึ่งระบุว่า  พิโนจินอล มีผลทางการรักษา ในผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง       พิโนจินอล  แก้ไขสาเหตุที่แท้จริงของความดันโลหิตสูง และโรคหัวใจหลอดเลือด  นั่นคือความผิดปกติของเยื่อบุผนังหลอดเลือด (การที่เยื่อบุชั้นในของหลอดเลือดไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้อง  เช่น ไม่สามารถขยายตัวได้เต็มที่)    และยังช่วยป้องกันความเสียหายของระบบไหลเวียนในเส้นเลือดฝอยในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง       รวมทั้งลดปริมาณยาที่ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง และผู้ป่วยเบาหวานที่มีความดันโลหิตสูงต้องรับประทานด้วย     และพบว่า  สามารถลดความดันในลูกตาที่พบได้ในผู้ป่วยโรคต้อหิน
  • ผลต้านการอักเสบ:   เป็นที่เข้าใจมากขึ้นในชุมชนทางการแพทย์ว่า  การอักเสบก่อให้เกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด       ปัจจุบัน  มีการระบุตัวบ่งชี้การอักเสบหลายตัว  รวมถึง C-reactive โปรตีน ว่ามีความสำคัญในการกำหนดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด  ไม่แพ้ค่าไขมันในเลือดต่างๆและ / หรืออัตราส่วน  เช่น ไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL) พบว่า Pycnogenol สามารถลด C-reactive protein ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงได้          พบว่าพิโนจินอล  สามารถลดการทำงานของเอนไซม์ Cox-1 และ Cox-2 ในมนุษย์ได้อย่างรวดเร็วส่งผลให้การแสดงออกของเอนไซม์ที่ส่งเสริมการอักเสบลดลงภายใน 30 นาที  หลังการกิน Pycnogenol       ผลต้านการอักเสบที่สังเกตได้อีกประการหนึ่งของพิโนจินอลคือ  ความสามารถในการควบคุมระดับของเอนไซม์การอักเสบที่เรียกว่า  เมทริกซ์เมทัลโลโปรตีน (MMPs)        นอกจากนี้ยังพบว่า  พิโนจินอลช่วยยับยั้งการกระตุ้น NF-kappaB ซึ่งเป็นตัวควบคุมระดับการอักเสบที่สำคัญทั่วร่างกายได้อย่างมีนัยสำคัญ  ซึ่งการแสดงออกและ / หรือความผิดปกติที่มากเกินไปของ NF-kappaB อาจส่งผลให้เกิดอาการของโรคหัวใจและหลอดเลือด        พบว่าพิโนจินอลช่วยลดระดับไฟบริโนเจน  ซึ่งเป็นไกลโคโปรตีนที่มีส่วนช่วยในการก่อตัวของลิ่มเลือด     ไฟบริโนเจนถูกระบุว่า  เป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด 
  • เป็นสิ่งที่นักเดินทางทางเครื่องบินควรพกติดตัว:   พิโนจินอลอาจเป็นวิธีการป้องกันที่สมบูรณ์แบบสำหรับการป้องกันการเกิดลิ่มเลือดจากการต้องอยู่บนเครื่องบินเป็นเวลานานๆ, อาการบวมน้ำ และความเป็นพิษจากรังสี และการกดการทำงานของภูมิคุ้มกัน
             เราหวังว่า  พิโนจินอลจะได้รับการแนะนำจากผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพมากขึ้นในขณะที่การแพทย์ยังคงพัฒนาไปเรื่อย ๆ ผ่านการพึ่งพาสารเคมีสังเคราะห์      เราหวังว่า  ในที่สุดจะกลับคืนสู่ธรรมชาติมากขึ้น        อย่างไรก็ตาม  สิ่งสำคัญคือ  เราต้องไม่ตกเป็นเหยื่อของการพึ่งพายาเพียงอย่างเดียว  ในการรักษาอันตรายที่เกิดจากการรับประทานอาหารที่ไม่ถูกต้อง, ขาดการออกกำลังกาย และความเครียดที่ควบคุมไม่ได้       เป้าหมายสูงสุดคือการลดการใช้ยา  ไปพร้อมกับการดูแลจากภายในสู่ภายนอก  เช่น การให้อาหารคุณภาพสูง, น้ำ และอากาศที่สะอาด  และทัศนคติที่ดีต่อสุขภาพ